간검사, 간기능검사 종류 및 해석, 방법, 비용

간검사, 간기능검사, 종류, 해석, 방법, 비용

간(Liver)은 우리 몸에서 가장 큰 장기이며 여러 가지 기능이 있습니다. 대사작용, 지방 분해 및 흡수, 단백질 합성, 영양분의 저장, 해독작용등 여러 가지의 아주 중요한 역할을 합니다. 오늘은 종합건강검진이나 국가 공단 검진을 할 때 필수로 들어가는 검사인 간검사, 간기능검사의 종류와 해석 그리고 비용까지 알아보도록 하겠습니다.

 

 

간검사, 간기능검사의 종류 및 해석

 

간수치를 볼 수 있는 혈액검사는 종류가 다양하고 의료기관, 검사원리, 검체종류 등에 따라 다를 수 있으니 참조용으로만 보시기 바랍니다.

✅ AST(GOT) - 간 손상이 일어날 때 나오는 효소

 

✔ AST는 간이나 근육에 손상이 생기면 AST가 방출되어 혈중 농도가 높아짐

✔ 정상수치 : 0 ~ 41 IU/L

✔ 증가 : 급성간염, 만성간염, 간암, 간경변, 근육 손상, 심한 운동, 담관폐쇄 등

 

✅ ALT(GPT) - 간 손상이 일어날 때 나오는 효소

 

✔ ALT는 간 손상이 생길 때 간이나 신장에서 발견되는 효소이며 주로 AST와 함께 검사를 함

✔ 대부분의 간질환에서 ALT > AST의 모습을 많이 보임

✔ 알콜성 간질환, 독성 간염에서는 ALT < AST의 모습을 많이 보임

✔ 정상수치 : 0 ~ 41 IU/L

✔ 증가 : 급성간염, 만성간염, 담관폐쇄, 심근경색증, 간경변, 간암

 

✅ r - GPT - 간에서 유래한 효소

 

✔ 신장, 간, 췌장 등 많은 장기에 존재하는 효소이지만 혈중 r - GPT는 대부분 간에서 유래

✔ 알코올 섭취 후에 증가하며 급성이나 만성 알코올 사용 평가에 쓰이기도 함

✔ 약물 투여나 음주로 일시적으로 증가할 수 있음

✔ 정상수치 : (여) 5 ~ 40 IU/L  (남) 10 ~ 70 IU/L

✔ 증가 : 간세포 손상, 알코올 중독, 약물, 울혈성 심부전, 지방간, 간암, 담도폐쇄증 등

 

 

✅ LDH - 체내 조직 손상이 있을 때 혈액으로 나오는 효소

 

✔ 정상수치 : (여) 135 ~ 214 U/L  (남) 135 ~ 225 U/L

✔ 증가 : 급성간염, 만성간염, 심근경색, 임신, 거대적아구성 빈혈, 폐경색, 신장질환, 췌장염 등

✔ 신생아에게 높은 수치를 보이고 추후 떨어짐

✔ 5가지 동종효소가 존재하므로 동종효소검사와 함께 하기도 함

 

✅ B형 간염 바이러스 검사

 

✔ HBc Ab IgM은 급성 바이러스 감염 시 높은 수치를 나타냄

✔ HBc Ab IgG는 과거력이고 평생 검출됨

✔ HBs Ag은 B형 간염 바이러스 초기에 가장 먼저 검출됨

✔ HBs Ab는 B형 간염에 대한 면역력을 획득했음을 의미하고 HBs Ag에 대한 방어 항체임.

✔ HBe Ag은 바이러스 복제에 의한 전염성, 감염성이 강함을 나타냄

✔ HBe Ab는 HBe Ag이 사라지고 나타나며 간염이 호전되고 있음을 나타냄

✔ 정상수치 : 주로 정성검사이므로 양성(Positive)이나 음성(Negative)으로 나타냄

 

✅ PIVKA II - 간세포암 표지자 검사

 

✔ 비타민K 결핍 유도 단백질로 간세포암에 특이적인 검사로 AFP와 함께 하는 경우가 많음

✔ 정상수치 : 0 ~ 40 mAU/mL

✔ 증가 : 비타민K 결핍증, 간질환 등

 

 

✅ AFP - 간세포암 표지자 검사, 태아의 신경관 결손 검사

 

✔ 정상수치 : 0 ~ 8 ng/mL

✔ 증가 : 간세포암, 만성간염, 급성간염, yolk sac종양, 태아의 신경관 결손

✔ 임산부의 혈액으로 태아의 선천성 기형 유무에 많이 쓰임

 

✅ AFP  L3  - 간암 표지자 검사

 

✔ 간암에서 수치가 증가하며 조기 진단에 매우 유용한 검사

✔ 정상수치 : 0 ~ 10%

✔ AFP 보다 민감도가 더 뛰어나며 AFP, AFP L3, PIVKA II 를 세트로 많이 하는 추세

 

 

 

 

간검사 방법과 비용

 

✅ 일반건강검진을 시행하는 경우

 

국민건강보험공단에서 시행하는 일반건강검진은 지역가입자, 피부양자, 직장가입자, 의료급여수급자에 해당되면 검사를 받을 수 있습니다. 비용은 공단에서 전액 부담합니다.

 

✔ 지역가입자 : 세대주와 20세 이상 세대원 중 홀수연도 출생자

✔ 피부양자 : 20세 이상 홀수연도 출생자

✔ 직장가입자 : 비사무직 전체, 격년제 실시에 따른 사무직대상자이며 직장으로 검진 대상자 명부가 송부됩니다.

✔ 의료급여수급자 : 20세 ~ 64세 홀수연도 의료급여수급권자

 

국민건강보험공단에서 실시하는 일반건강검진의 공통 검사항목은 아래와 같습니다.

일반건강검진 기본검사, 출처 : 국민건강보험공단

공통으로 실시하는 검사 중에 혈액 검사는 혈청크레아티닌, e-GRF, 혈색소, 공복혈당, AST, ALT, r-GTP가 있으며 간 수치를 볼 수 있는 검사는 AST, ALT, r-GTP가 있습니다.

하지만 40세 이상 되시는 분은 아래와 같이 B형 간염 검사를 실시하고 있습니다.

일반건강검진 연령별검사항목, 출처 : 국민건강보험공단

 

 

✅ 6대 암검진을 하는 경우

 

40세 이상의 고위험군은 1년에 2회 간 초음파 검사와 AFP를 합니다.

 

✔ 고위험군 기준

1. 간경변증

2. B형 간염 바이러스 Ab 양성

3. C형 간염 바이러스 Ab 양성

4. B형 또는 C형 간염 바이러스에 의한 만성 간질환 환자

 

6대 암검진 비용은 국민건강보험공단이 90%를 부담하고 본인은 10%를 부담하게 되어 있습니다.

 

 

 

✅ 공단검진이 아닌 개인적으로 할 경우

 

개인적으로 보건소, 종합병원, 로컬병원 등을 방문하시는 경우에는 진료를 보거나 진단이 있는 경우는 가격이 다를 수 있으니 비보험 기준의 예시입니다. 의료기관마다 다를 수 있고 검사방법, 검체종류에 따라 다를 수 있으니 참조만 하시기 바랍니다.

 

검사항목	가격
AST, ALT, r - GPT	5,000원 ~ 20,000원 (2차 병원이나 3차 병원은 더 비쌈)
AST, ALT, r - GPT, LDH, Bilirubin, ALP 등	20,000원 ~ 30,000원
AST, ALT, r-GPT, LDH, Bilirubin, ALP, PIVKA II, AFP, B형 간염 바이러스 검사	80,000원 ~ 100,000원
혈액검사 + 간초음파나 간섬유화검사 추가	200,000원 이상

 

이상 간검사, 간기능검사 종류 및 해석을 알아보고 국민건강보험공단에서 검사를 하는 경우와 개인적으로 의료기관에서 간검사를 하는 경우 비용까지 알아보았습니다.

 

※ 본 포스팅은 의학적 전문지식이 부족한 일반인의 경험에 따라 작성한 글이며 참조 용도로만 활용하시고 자세한 내용은 의료기관을 방문하여 문의하시기 바랍니다.